A l’issu du dépistage, le médecin établira « une cotation de base » de la douleur qui permettra, quelques heures plus tard, d’évaluer l’efficacité du traitement.
« Le partenariat avec les parents est à privilégier car ils connaissent leur enfant et son comportement habituel», précise Bénédicte Lombard, cadre infirmier à l’hôpital Trousseau. Alors, ne soyez pas surpris si le personnel soignant vous fait passer un véritable « interrogatoire » sur la santé de votre grand, sa personnalité, ses habitudes.
Puis ce sera au tour du malade de tout raconter sur « son bobo ». Un exercice pas si évident. En effet, tous les enfants ne sont pas égaux devant la douleur et n’arrivent pas toujours à l’exprimer. C’est donc au personnel soignant d’évaluer la maturité de l’enfant et de lui proposer différents outils d’expression.
Jusqu’à 6 ans, infirmiers et médecins vont plutôt privilégier l’observation de ses réactions. Les plus grands seront sollicités directement pour dire où est ce qu’ils ont mal et selon quelle intensité. En cas de doute et particulièrement pour les enfants entre 3 et 5 ans, ces techniques d’évaluation peuvent être croisées.
Point noir pour les ambulances
Selon une enquête publiée en 2005, 49% des médecins transporteurs dans les smurs (service mobile d’urgence et de réanimation) ne connaîtraient pas les recommandations pour la douleur aigüe de l’enfant dans le cadre de l’aide médicale d’urgence et seulement 8% seraient capables de définir une douleur aigüe sévère.
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